在zhi疗脊柱胸腰段压缩性骨折患者的过程中,采用经皮球囊扩张椎体成形术效果明显,值得进一步推广以及应用。椎体压缩性骨折是临床较为常见、可zhi愈骨折类型,具有较高的发病率,且随着人们生活方式的改变、老龄化人口的增多,该病的发病率呈现升高趋势。椎体压缩性骨折患者损伤后可见后凸畸形,患者主要临床表现为伤...
在脊柱腰椎段压缩性骨折患者zhi疗中,需注入骨水泥,而部分患者可能出现骨水泥渗漏这一并发症,一旦发生骨水泥渗漏,不仅会加剧患者痛苦,还会导致zhi疗时间延长,给患者造成巨大心理负担。分析此并发症发生原因可能在于:骨水泥稀薄,其流动性相对较大,极易渗漏到相邻的解剖结构中;压缩骨折椎体存在骨折裂隙;连续注入骨水泥时,患者椎体内压力相对增高;骨水泥注入时机以及量存在差错。针对上述因素,考虑在实施手术时应采用间隔法,分次注入,严格控制骨水泥注入量,在实施穿刺过程中,应确保针始终位于椎体中部,骨水泥注入量达到理想状态后需要立即停止注入。经皮椎体成形术的手术操作更为简单,对腰背疼痛的改善效果较好。河南体球囊手术禁忌症
在手术zhi疗过程中,可通过采用缓慢灌注骨水泥的方式防止骨水泥渗漏,过快灌注骨水泥会导致压力升高,易破坏椎体后缘,进而对脊髓造成不良影响,加重疼痛,引发并发症发生;在guan注过程中如发现渗漏现象应立即停止,等待其稍微凝固后再进行灌注,把握骨水泥灌注时期,避免稀薄期灌注。本研究局限性在于未设置对照组,且样本量偏少,随访时间不够长,对骨水泥渗漏情况及对预后的影响还需进一步研究。总体来说,PKPzhi疗MM导致的椎体骨折具有较好疗效,在进行手术前应严格把握手术适应证,尽量在患者病情稳定期间及zhi疗意愿较高的情况下进行。河南体球囊手术禁忌症椎体球囊用于经皮椎体后凸成形术,通过球囊扩张在受伤处建立骨水泥注入空腔。
经皮椎体成形术是一种新兴微创术式,早期应用于增强椎弓根螺钉与充填zhong瘤切除后遗留缺损,开展应用于椎体血管瘤zhi疗中,通过将骨组织或骨水泥注入椎体,增强受损椎体力学结构,可减轻患者疼痛,加强被破坏椎体结构稳定性,保证患者继续日常互动与负重活动。经皮球囊扩张椎体后凸成形术是经皮椎体成形术的改良与发展,其原理是通过气囊扩张方法使椎体复位,加大病变椎体内部形成的空间,对骨水泥及填充物注射时可减小阻力,且稳定的空间可阻止骨水泥流动,两种方式填充物性质无区别。
经皮椎体后凸成形术联合针灸zhi疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折,疗效xian著,可增加骨密度,缓解患者疼痛,值得临床推广。骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF)是指因骨质疏松出现骨强度下降、骨量降低、骨脆性增加,在日常活动中轻微碰撞即可引起的骨折。据报道OVCF患者5年内死亡率为23%~34%。近年来经皮后凸椎体成形术zhi疗OVCF取得了一定的成效,但仍存在患者术后疼痛未得到蕞大限度缓解,骨密度改善、活动能力效果欠佳等问题。有研究发现针灸zhi疗OVCF具有强筋壮骨、huo血止痛及疏通筋脉的作用,可减轻患者腰背疼痛。手术操作简单、快捷,很大的缩短手术操作时间。
当前对于脊柱胸腰椎段骨折zhi疗主要有保守zhi疗以及手术zhi疗,不同zhi疗方式其疗效呈现个体化差异。保守zhi疗包含卧硬板床、悬吊牵引等,其优点在于无手术风险以及手术并发症,患者进行长期锻炼,在前纵韧带的牵拉作用下,能够促使骨折复位,辅以药物zhi疗,达到疾病zhi愈目的。但zhi疗周期较长,患者在后期极易出现椎体高度丢失、局部后凸以及慢性腰背痛等后遗症。除此之外,患者保守zhi疗过程中需要卧床休养,极易出现压力性损伤、坠积性肺炎等并发症,增加患者机体痛苦的同时zhi疗难度随之增加。对于老年骨质疏松性椎体压缩骨折,经皮椎体成形术是值得推广和大力开展的一项微创技术。河南体球囊手术禁忌症
经皮椎体成形术患者术后并发症主要包括被传染、骨水泥渗漏、肺栓塞、邻近椎体骨折等。河南体球囊手术禁忌症
骨质疏松性椎体压缩骨折患者经PKP应用明胶海绵结合二次球囊扩张技术并未减弱手术效果,骨水泥对骨折部位的支持效果良好。明胶海绵是一种由明胶制成的白色或微黄色海绵状物质,质轻软而多孔,具有良好的组织相容性,临床上中多应用于外科止血。骨质疏松性椎体压缩骨折患者行PKP术中填塞明胶海绵,在椎体内可以形成网格状的填充物,改变骨水泥的黏度,促进骨水泥均匀分布,封堵骨折的漏口,还可以起到止血的作用,减少填塞早期发生渗漏的概率。河南体球囊手术禁忌症
在zhi疗脊柱胸腰段压缩性骨折患者的过程中,采用经皮球囊扩张椎体成形术效果明显,值得进一步推广以及应用。椎体压缩性骨折是临床较为常见、可zhi愈骨折类型,具有较高的发病率,且随着人们生活方式的改变、老龄化人口的增多,该病的发病率呈现升高趋势。椎体压缩性骨折患者损伤后可见后凸畸形,患者主要临床表现为伤...
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