咽拭子核酸检测标本采集的关键是什么？无论是采集鼻拭子还是咽拭子，采集的深度和与黏膜接触的时长是关键。如果采集鼻拭子没有采到鼻咽腔深处，采集咽拭子时患者呕吐反应较大导致取样时间不够，这时可能采集到的细胞绝大部分都是不含病 毒的细胞，即可能造成核酸检测“假阴性”。有些患者核酸检测阴性后“复阳”，有时与取样不准确有关。少部分患者可能在取样后出现少许鼻出血，一般都可自行停止，必要时可用带肾上腺素的棉签稍微收缩一下出血部位止血即可。 鼻拭子 将灭过菌干净的棉签轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后缓慢转动退出，以同一拭子擦拭两侧鼻孔。福建医疗鼻拭子
深圳市华晨阳科技有限公司，香 港晨阳国际有限公司
产品简介： 本公司生产的DNA提取植绒拭子采用尼龙纤维植绒技术制作而成，采用自动化植绒技术，**的植绒技术团队，前端涂有以垂直方式固定的尼龙短纤维，使得整个采集拭子采集区域内部无吸收孔，均匀美观,DNA细胞不会分散滞留纤维之中，有利于更快更高 效的洗脱。采集盒释放优越于传统纤维拭子,释放率高达95%以上,该产品配有本公司特有的DNA保存套管，拭子悬空放置于管体内，防止检材因包装粘附而受到污染。管底配有特殊滤膜，保证管内外空气通透性，防止检材霉变，同时滤去外部空气中可能影响检材质量的小颗粒杂质，便于样品长期储存,DNA FREE，我司的产品是DNA FREE,欢迎咨询
福建医疗鼻拭子当遇到阻力后即到达后鼻咽，停留数秒吸取分泌物；
.病原学诊断才是***性疾病的金标准。前期武汉地区由于病人太多，而能进行核酸检测的实验室太少，大量病人等待检测，结果又没有预想的那么可靠，不得以武汉市有临床医生呼吁用胸部CT“代替”病 毒核酸检测；也有报道痰标本的敏感性高于咽拭子，但会增加痰的液化这一步流程（采样杯中装入2ml蛋白酶K）,也会因液化不理想而导致假阴性结果；支气管肺泡灌洗液标本采集难度大（临床医生无菌操作下吸取≥5ml）；收集粪便进行核酸检查不方便（黄豆大小粪便标本3~5g，置于含2ml生理盐水采集管中）；在没有或难以获得呼吸道分泌物的患者，可以采集血液标本送检。目前国内外仍以分离到核酸阳性为确诊标准。
我们知道咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是连续的，均属于上呼吸道的区域。鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样，经口取样是口咽拭子，经鼻取样为鼻咽拭子。由于口咽拭子张口就能进行操作，相对简单，因此临床上比较常用。不过，经口咽取样者暴露的风险更高。操作者往往需要正对患者口腔，采集过程中患者容易出现刺激性干咳、呕吐等症状使采集者暴露在带病 毒的气溶胶中。鼻咽拭子相对口咽拭子有几个优点。取样时可以在咽部停留较长的时间，以便获得更足量的标本，这也是其阳性率高于口咽拭子的原因。鼻咽采样拭子注意事项； 鼻拭子经伽玛线杀菌，如包装破损，严禁使用。
如何采集鼻拭子的方法：
请患者头部保持不动，去除鼻前孔中表面的分泌物；2、通过鼻腔轻轻、缓缓插入拭子至鼻咽部；3、当遇到阻力后即到达后鼻咽，停留数秒吸取分泌物；4、轻轻旋转取出拭子，置于转运培养基中；5、用于病 毒学检验的拭子，将拭子头浸入病 毒运送液，尾部弃去，旋紧管盖；6、用于细 菌学检验的拭子，插回采样装置或适宜的转运装置中。
注意事项：1、不推荐鼻咽拭子做普通细菌培养，特殊细菌除外，如百日咳鲍特菌、脑膜炎奈瑟菌。2、若怀疑百日咳鲍特菌GAN染，需提前通知实验室，准备特殊的转运培养基（Regan-Lowe）。条件许可时可提供接种培养基，直3、接床旁接种后转运至实验室。4、鼻拭子不能用于检验鼻窦炎的病原 菌。
冠状病毒采样鼻拭子产品优势： 1） 采集拭子特点： 拭子为杀死菌类独立包装。福建医疗鼻拭子
鼻拭子可以采集大量细胞等准确的分析；福建医疗鼻拭子
其次，研究发现呼吸道病 毒***病人的鼻中所带病 毒可能更多于咽部。近期，广东疾病预防控制中心与中山大学团队分析了17例患者鼻部和咽部病 毒载量与病程的时间关系。发现患者发病后不久就可在上呼吸道检测到较高的病 毒载量。而在使用相同棉拭子进行鼻拭子与咽拭子取样后鼻腔中的病 毒载量高于咽喉而另一在瑞典的研究也发现即便使用相同材质的拭子取样，鼻拭子的阳性率也几乎为咽拭子阳性率的19倍。故而即便不考虑拭子材质也推荐在呼吸道病 毒采样时推荐鼻拭子。
其三，在的临床实践中，医护人员在采集咽拭子标本时，由于需要直接面对患者口腔，考虑到有飞沫和气溶胶形式传染途径，往往取样时间较短而且粗糙，很难采集足够标本，导致检测假阴性出现。而鼻拭子采集时医务人员处于患者侧面，医护口面部受到直接飞沫接触的机率较小，故而一般能较为仔细的采集标本。 福建医疗鼻拭子
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